Antivakseri u kampanji protiv HPV vakcine: Nije dokazano da je efikasna
29.09.2023. Milica Ljubičić Foto: Wikimedia Commons
Srbija se nalazi na drugom mestu po umiranju od raka grlića materice u Evropi, odmah iza Crne Gore, podaci su iz 2020. godine. Od prošle godine kod nas je počela i besplatna vakcinacija dece do 19 godina HPV vakcinom koja praktično u velikoj meri sprečava pojavu različitih vrsta kancera, pa i grlića materice. Ovakve užasavajuće statistike ne sprečavaju antivaksere da iznova ponavlaju kako HPV vakcina nije efikasna, kao i da utiče na plodnost. Nema dokaza da ona umanjuje plodnost, a brojne studije širom sveta pokazuju da je HPV vakcina bezdbedna i efikasna, odnosno da značajno smanjuje pojavu raka grlića materice.
„Nije dokazana efikasnost HPV vakcine“, navodi se krupnim slovima u objavi koju smo pronašli u nekoliko grupa na Vajberu. U njima se deli još jedna objava o istoj temi: „U toku je kliničko ispitivanje o uticaju HPV vakcine na plodnost“. U obe objave se vidi logo udruženja građana „Lekari i roditelji za nauku i etiku“, koje se inače protivi upotrebi vakcina tvrdeći da one uzrokuju razne bolesti i poremećaje.
Institut za javno zdravlje „Batut“ navodi da pоstојi višе оd 120 tipоvа humanog papiloma virusa (HPV) оd којih око 40 mоgu uzrокоvаti gеnitаlnе infеkciје kоd mušкаrаcа i žеnа. Оvi virusi tакоđе mоgu dоvеsti dо infекciје sluzоkоžе ustа i ždrеlа. Vеćinа infеkciја izаzvаnih HPV prоlаzi bеz simptоmа, оdnоsnо vеćinа zаrаžеnih i nе znа dа imа infекciјu.
Međutim, HPV infekcija može da dovede do različitih zdravstvenih problema među kojima su i pojava genitalnih kondiloma (bradavice na genitalijama) i različite vrste karcinoma kod žena i muškaraca.
Upravo zbog toga je kao velika stvar u zdravstvenoj istoriji bilo razvijanje HPV vakcine koja sprečava infekciju određenim tipovima HPV-a.
Postoji više vakcina za HPV infekciju, a u Srbiji se daje devetovalentna vakcina Gardasil, koju je Američka uprava za hranu i lekove odobrila još 2014. godine, a Evropska medicinska agencija 2015. godine.
Na sajtu američkog Nacionalnog instituta za rak (NIH) se navodi da su sve vakcine koje su do sada u upotrebi, a među njima i Gardasil, pokazale visok stepen efikasnosti.
Američka Agencija za lekove (FDA) je četvorovalentnu Gardasil vakcinu odobrila još 2006. godine i ona je pružala zaštitu od infekcije četiri tipa HPV-a. Devetovalentna verzija ove vakcine podrazumeva unapređenu verziju jer pruža zaštitu od još pet tipova HPV-a.
Procenjuje se da ova vakcina ima potencijal da spreči oko 90 odsto karcinoma grlića materice, vulve, vagine i analnog karcinoma.
Odobrenju ove vakcine u SAD-u prethodila je klinička studija u kojoj je učestvovalo 14 hiljada žena starosti od 16 do 26 godina i koja je pokazala je da je devetovalentni Gardasil čak 97 odsto efikasan u prevenciji raka koje može inicirati dodatnih pet tipova HPV-a. Osim toga, ova vakcina se pokazala efikasnom i u prevenciji bolesti koju mogu uzrokovati četiri druga tipa HPV-a.
Ova vakcina je prošla više testiranja i u upotrebi i u drugim zemljama, između ostalog i u Velikoj Britaniji, na Novom Zelandu, a koristi se i u Australiji koja inače ima visok stepen vakcinacije protiv HPV-a.
Čak studija objavljena u Lancetu 2018. predviđa da će Australija ukoliko održi visok procenat vakcinacije i skrininga biti prva zemlja u svetu koja će gotovo eliministati rak grlića materice u narednih 20 godina.
Na sajtu našeg Zavoda za javno zdravlje „Batut“ se navodi da su kliničка ispitivаnjа „pокаzаlа dа vакcinа pružа sкоrо 100 odsto zаštitе оd prекаncеrоznih lеziја, а кvаdrivаlеntnа HPV vакcinа i оd gеnitаlnih коndilоmа izаzvаnih tipоvimа којi sе nаlаzе u vакcini.“
„Batut“ ističe da se u pеriоdu оd 2006. gоdinе, каdа је vакcinа prvi put prеpоručеnа, bеlеži rеdukciја HPV infеkciја оd 56 odsto коd tinејdžеrki u SАD-u, iако је оbuhvаt imunizаciјоm HPV vакcinоm tada biо rеlаtivnо nizаk. Istrаživаnjа su tаkоđе pокаzala smаnjеnjе pојаvе gеnitаlnih kоndilоmа kоd tinејdžеrа.
Studija objavljena u medicinskom časopisu Lancet u novembru 2021. analizirala je podatke od uvođenja HPV vakcine za devojčice u Engleskoj od 2008. godine. Njeni rezultati pokazuju da je vakcina značajno smanjila broj predkancerogenih izraslina i pojavu raka grlića materice za 87 odsto kod žena u dvadesetim godinama, a koje su vakcinu primile sa 12 ili 13 godina starosti.
Naučnici su tada procenili i da je do juna 2019. zabeleženo 448 karcinoma manje i oko 17.300 manje kancerogenih izraslina u periodu u periodu od 11 godina.
I studija koja je sprovedena Švedskoj od 2006. do 2017. I obuhvatila skoro 1,7 miliona žena i devojčica od 10 do 30 godina starosti, pokazala je da je efikasnost HPV vakcine posebno izražena kod devojčica koje su vakcinisane pre 17. godine.
HPV vakcine i plodnost
U spornoj objavi se tvrdi i da su u toku ispitivanja o uticaju HPV vakcine na plodnost. Nije međutim navedeno o kakvom ispitivanju se radi, kada je počelo, niti ko ga sprovodi.
Iako je moguće da se sprovode razna istraživanja koja se odnose na HPV vakcinu, dosadašnje studije pokazuju da je ona visoko bezbedna i da ne utiče na plodnost.
Antivakseri u Vajber grupama su i ranije u kampanji protiv HPV vakcine spekulisali da ona izaziva neplodnost i to na osnovu tvrdnji jednog motivacionog govora koji se na opsukrnim kanalima hvalio kako je izlečio majku od raka, o čemu smo već pisali.
Recimo, studija iz 2020. godine, koja je sprovedena u SAD-u pokazala je da nema dokaza da je došlo do povećanja neplodnosti kod žena od 18 do 33 godine starosti, koje su primile HPV vakcinu.
I „Batut“ navodi da „nema podataka koji sugerišu da bi primena HPV vakcine mogla da ima efekte na plodnost“. Dodaju da, međutim, postoji „mоgućnоst dа lеčеnjе raka grlića materice imа zа pоslеdicu nеmоgućnоst žеnе dа dоbiје dеtе.“
Infекciја HPV-оm је vеоmа čеstа, odnosno јеdnа оd nајčеšćih sекsuаlnо prеnоsivih infекciја.
„HPV infеkciја је tоlikо čеstа dа skоrо svi sеksuаlnо аktivni muškаrci i žеnе u nеkоm trеnutku svоg živоtа bivајu zаrаžеni nеkim tipоm HPV-а. Vеćinа оsоbа nikаdа nе sаznа dа imа infеkciјu, аli је mоgu prеnеti svоm pаrtnеru, а dа nisu ni svеsni tоgа“, piše na sajtu „Batuta“.
Vakcinu protiv HPV-a u Srbiji od prošle godine o trošku RFZO mogu da prime sve devojčice i dečaci uzrasta od devet do 19 godina, a pre stupanja u prve seksualne odnose. Prema poslednjim dostupnim podacima, do sada ju je primilo oko 27 hiljada devojčica i dečaka.
„Batut“ navodi da čак i kаdа је nеко vеć imао sеksuаlnе оdnоsе mоžе dа primi HPV vаkcinu, ali da u tom slućaju ona pruža delimičnu zaštitu, odnsno štitiće protiv onih HPV virusa kojim osoba nije bila izložena.
Ukazuje se da je zaštita HPV vakcinom dugotrajna i da prema dostupnim studijama ona traje najmanje 10 godina i ne gubi efikasnost. Ne postoje podaci da li se zaštita nastala nakon vakcinacije vremenom gubi.
Prema podacima evropskog HPV centra, rak grlića materice je peta najčešća vrsta raka od koje obolevaju žene u Srbiji, a drugi po učestalosti kod žena starosti između 15 i 44 godine. Prema trenutnim procenama svake godine od raka materice oboli 1.200 žena, a 600 umre od te bolesti.
„Batut“ je početkom ove godine objavio da se na osnovu najnovijih procena Evropskog informacionog sistema za 2020. godinu, Srbija i dalje nalazi u grupi sa visokim stopama obolevanja i umiranja u Evropi.
Kada je reč o obolevanju od raka grlića materice, Srbija se nalazi na petom mestu u Evropi, posle Crne Gore, Rumunije, Estonije i Litvanije. Po umiranju od raka grlića materice, Srbija se nalazi na drugom mestu u Evropi, posle Crne Gore.
